概要:本病为阳微阴竭所致,治宜回阳固脱,投桂附理中汤加味治疗。

处方 桂附理中汤加味

组成:党参12克,白术9克,茯苓12克,陈皮6克,肉桂6克,制附子9克,炮姜9克,生姜9克,炙甘草9克,大枣5枚。

用法:水煎服,每日1剂。

善后处方: 真人治中汤   

组成:党参15克,干姜9克,白术12克,炙甘草9克,陈皮6克

用法:水煎服,每日1剂。

医案:泮某,男,48岁。患者频呕清水,大便泻如水样,腿肚转筋,神昏躁动,昏厥数次。眼窝下陷,四肢厥冷,六脉俱无。时值夏日伏暑,阴阳错杂,肠胃机能失调,吐泻伤阴,筋脉失养则转筋。六脉俱无,为阳微阴竭之象,治宜回阳固脱。投本方3剂后,患者吐泻皆止,神志转清。服善后处方6剂,诸症康复。

按语:李玉泽老师说:霍乱、副霍乱为霍乱弧菌及副霍乱弧菌所引起,其临床表现为剧烈吐泻,失水虚脱为主,仅有轻重之别。中医所指霍乱,即为上吐下泻者,包括霍乱和急性肠胃炎,及急性食物中毒等病症,可同治收效。然而,治疗霍乱,须辨证论治,本例患者为大吐大泻,六脉俱无,汗出如雨,身冷如冰,眼窝竭陷,声小音微,为“阳微阴竭”之候,若不用“回阳固脱”的“桂附理中汤加味”治疗,就不能立即扭转危象,救人于瞬息之间。治疗霍乱的常用药为痧气丸藿香正气丸、六和汤等,对病初,欲吐不吐,欲泻不泻,心腹绞痛,窍道不通之实证可以治疗。若用到本案病例上,则人命立断矣。因为这类药,皆属辛香走窜之品，决不能用于本案病例。

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